Mong muốn mối quan hệ hợp tác giữa Cộng hòa Séc – Bệnh viện Hữu nghị Việt Tiệp được nâng lên một tầm cao mới

June 11th, 2018
Chiều 6-6, Ngài Vojtech Filip – Phó Chủ tịch Hạ viện Quốc hội nước ...

Nhân rộng mô hình “Liên kết bảo đảm an ninh trật tự tại bệnh viện”

May 23rd, 2018
Ngày 16 - 5, UBND TP Hải Phòng sơ kết điểm và nhân rộng mô hình “Liên ...

Hội thảo phòng chống ung thư Hải Phòng lần thứ IV năm 2018

May 11th, 2018
Ngày 11/5, Bệnh viện Hữu nghị Việt Tiệp phối hợp với Hội Ung thư Việt ...

Tập huấn công tác phòng cháy, chữa cháy tại Bệnh viện Hữu nghị Việt Tiệp năm 2018

April 19th, 2018
Để thực hiện tốt công tác Phòng cháy, chữa cháy (PCCC) và nâng cao ...

Hội nghị Cán bộ viên chức và Ký kết giao ước thi đua năm 2018

February 28th, 2018
Ngày Thầy thuốc Việt Nam là dịp để tri ân tới các y, bác sĩ, những ...

Hội nghị khoa học kĩ thuật y học vùng duyên hải Bắc Bộ lần thứ ba và hội thảo quốc tế về bệnh truyền nhiễm năm 2017

November 28th, 2017
Tham dự Hội nghị có gần 1000 đại biểu bao gồm đại diện Đại sứ quán ...

Gia đình Thượng tướng Nguyễn Văn Thành tặng Bệnh viện Hữu nghị Việt Tiệp máy Siêu âm Aloka Arietta V60

March 08th, 2017
Chiều 24/2, Bệnh viện Hữu nghị Việt Tiệp tổ chức tiếp nhận máy Siêu ...

Hội nghị khoa học Ngoại khoa lần thứ V

January 05th, 2017
Vừa qua, Bệnh viện Hữu Nghị Việt Tiệp tổ chức Hội nghị ngoại khoa lần ...

Khánh thành, đưa vào sử dụng máy xạ trị gia tốc tại Bệnh viện Hữu nghị Việt Tiệp

January 03rd, 2017
Chiều 30-12, Bệnh viện hữu nghị Việt Tiệp khánh thành, đưa vào sử ...

Giải cầu lông sở Y tế lần thứ 27

March 14th, 2016
Thi đua lập thành tích chào mừng kỷ niệm 61 năm ngày Thầy thuốc Việt ...

Bí thư Thành ủy, Chủ tịch UBND thành phố thăm Bệnh viện Hữu nghị Việt Tiệp nhân Ngày Thầy thuốc Việt Nam

February 26th, 2016
Nhân kỷ niệm 61 năm Ngày Thầy thuốc Việt Nam (27/2/1955 - 27/2/2016), ...

Liên kết bảo đảm ANTT giữa chính quyền địa phương và Bệnh viện hữu nghị Việt Tiệp

January 20th, 2016
Chiều 19-1, UBND quận Lê Chân, TP Hải Phòng và Bệnh viện hữu nghị ...

Đại hội đại biểu Đảng bộ Bệnh viện Hữu nghị Việt Tiệp lần thứ 33, Nhiệm kỳ 2015-2020

December 08th, 2015
Trong 02 ngày 28-29/6/2015, Đảng bộ Bệnh viện Hữu nghị Việt Tiệp tổ ...

Khánh thành các công trình cải tạo, chỉnh trang Bệnh viện Tiệp giai đoạn 1 chào mừng 60 năm Giải phóng Hải Phòng

December 08th, 2015
Sáng 13-5, Bệnh viện Hữu nghị Việt Tiệp tổ chức lễ khánh thành các ...

Giải bóng đá Đoàn Thanh niên sở Y Tế

December 08th, 2015
     Thực hiện Kế hoạch công tác Đoàn và phong trào thanh niên năm ...

Chuẩn bị khánh thành công trình trọng điểm nhân kỷ niệm 60 năm Ngày giải phóng Hải Phòng

December 08th, 2015
Chiều 22-4, Phó chủ tịch UBND thành phố Lê Khắc Nam cùng các sở, ban, ...

Gs.TsKH. Phạm Mạnh Hùng giảng bài rèn luyện Y Đức tại Bệnh viện Việt Tiệp

December 08th, 2015
Ngày 01/4, Bệnh viện Hữu Nghị Việt Tiệp hân hạnh được đón tiếp Gs. ...

Lãnh đạo thành phố thăm, động viên các tập thể, cá nhân thầy thuốc tiêu biểu nhân Ngày Thầy thuốc Việt Nam

December 08th, 2015
Nhân kỷ niệm 60 năm ngày Thầy thuốc Việt Nam (27-2-1955 – 27-2-2015), ...

Bệnh viện hữu nghị Việt Tiệp có giám đốc mới

December 08th, 2015
Chiều 5 -12, đồng chí Lê Khắc Nam, Phó chủ tịch UBND thành phố trao ...

Tạp nhịp vĩnh viễn ở bệnh nhân rối loạn nhịp chậm

08 December 2015

Ở người bình thường, tần số tim dao động từ 50 nhịp/phút khi nghỉ ngơi đến 200 nhịp/phút khi gắng sức tối đa. Nhịp tim lúc nghỉ ngơi thường dao động từ 60-100 nhịp/phút. Nhịp tim dưới 60 nhịp/phút hoặc trên 100 nhịp/phút đều ảnh hưởng không tốt cho sức khỏe.

 

Khi nhịp tim quá chậm: 30-40 nhịp/phút, thậm chí dưới 30 nhịp/phút sẽ dẫn đến lưu lượng máu lên não giảm, ảnh hưởng trực tiếp đến việc cung cấp oxy và năng lượng cho các cơ quan trong cơ thể, đặc biệt là tế bào não. Não bị thiếu máu, bệnh nhân sẽ hoa mắt, chóng mặt, mệt mỏi, giác quan sút kém, trí óc chậm chạp, khả năng gắng sức kém. Nặng hơn, có thể dẫn tới thỉu hoặc ngất mà điển hình là cơn Adams-Stokes. Đây là hiện tượng bệnh nhân ngất vì thiếu máu não do ngừng tuần hoàn đột ngột. Nếu chỉ ngừng tim 3-5 giây thường choáng váng, mất thăng bằng, thỉu. Tim ngừng 5-10 giây thì ngất hẳn. Nếu ngừng tim trên 15 giây sẽ dẫn đến ngã, mê, tay chân co giật, sùi bọt mép, liệt có thể để lại di chứng vĩnh viễn. Nếu cơn ngất quá 3 phút sẽ dẫn đến  chết não không hồi phục, đột tử.   Nhiều nghiên cứu trên thế giới đã chứng minh ngất do tim có nguy cơ tử vong cao gấp trên 2 lần so với những đối tượng không ngất và đặc biệt ngất không tìm được nguyên nhân cũng có nguy cơ tử vong cao gấp 1,3 lần so với đối tượng không bị ngất.

Tạo nhịp vĩnh viễn để điều trị các rối loạn nhịp chậm đã được áp dụng phổ biến trên thế giới cũng như tại Việt Nam nhằm cải thiện các triệu chứng về mặt huyết động như thỉu, ngất mà điển hình là cơn Adams-Stokes, quan trọng hơn là phòng ngừa được nguy cơ chết đột ngột. Rối loạn nhịp chậm có xu hướng tăng rõ rệt theo tuổi, với loại bệnh này không có loại thuốc nào có thể điều trị được mà cách duy nhất là phải cấy máy tạo nhịp vĩnh viễn.

Tại khoa Tim Mạch Bệnh Viện Việt Tiệp Hải Phòng hàng năm có tới 50-60 trường hợp nhập viện do rối loạn nhịp chậm với bệnh cảnh của block nhĩ thất độ II Mobitz II; độ III; hội chứng suy nút xoang có triệu chứng cần phải đặt máy tạo nhịp vĩnh viễn. Trong số đó 32% phải tiến hành đặt máy tạo nhịp tạm thời cấp cứu vì nhịp tim quá chậm với bệnh cảnh thỉu, ngất mà điển hình là cơn Adams-Stokes, xoắn đỉnh, vô tâm thu…

Bệnh viện đã đầu tư về nhân lực, vật lực, các trang thiết bị hiện đại, triển khai kỹ thuật: Holter điện tâm đồ, thăm dò chức năng nút xoang, đặt máy tạo nhịp vĩnh viễn một buồng, hai buồng, máy phá rung một cách an toàn và hiệu quả.

Hàng năm, Khoa Tim mạch Bệnh Viện Việt Tiệp Hải Phòng thường có 50-60 trường hợp đến cấy máy tạo nhịp. Đây là kỹ thuật tối ưu đối với bệnh nhân bệnh lý nhịp chậm. Kỹ thuật này đã nâng cao sức khỏe và chất lượng sống của bệnh nhân và quan trọng hơn là tránh được nguy cơ đột tử do bệnh lý nhịp chậm.

Tùy theo các loại máy khác nhau (Mỹ, Đức) có hay không có (đáp ứng tần số, thích ứng cộng hưởng từ, 02 buồng hay 01 buồng ) mà giá khác nhau, dao động từ 41 triệu-99 triệu đồng, các đối tượng bảo hiểm y tế được thanh toán trên dưới 40 triệu đồng tùy theo loại bảo hiểm y tế.

Chúng tôi xin đưa ra một ví dụ, bệnh nhân nam 63 tuổi, vào viện vì cơn co giật sùi bọt mép, ngã đập phần trán xuống đất gây chấn thương sọ não, tụ máu quanh hố mắt, khai thác bệnh sử khoảng vài  tháng nay thấy người mệt, chóng mặt, không đau ngực, không khó thở, thấy mạch chậm, nhưng không đi khám bệnh, huyết áp 120/80 mmHg, bệnh nhân được làm điện tim thấy bloc nhĩ thất độ II Mobitz II, tần số thất 30-36 ck/ph. Chúng tôi tiến hành đặt máy tạo nhịp cấp cứu, sau đó chụp Ctscan não, không thấy máu tụ và tiến hành cấy máy tạo nhịp vĩnh viễn theo phương thức DDDR cho bệnh nhân sau đó 01 tuần. 

 

 Hình ảnh Điện tim lúc vào viện và máy tạo nhịp 2 buồng


Hình ảnh điện tim sau cấy và Bệnh nhân sau mổ ngày thứ 2

 Sau mổ 01 tuần, bệnh nhân có thể được xuất viện. Việc phát hiện sớm những rối loạn nhịp chậm là hết sức quan trọng, bằng cách đến các cơ sở chuyên khoa Tim Mạch để tiến hành khám bệnh sàng lọc và có kế hoạch theo dõi và điều trị khi cần thiết.

 

Ths.bs. Vương Đình Cường

Leave your comment



Bạn vui lòng hoàn thành thao tác

Video

BỆNH VIỆN HỮU NGHỊ VIỆT TIỆP

Số 1 đường Nhà Thương - Q.Lê Chân - Tp. Hải Phòng

Điện thoại: (0313) 700.436

We use cookies to improve our website. Cookies used for the essential operation of this site have already been set. For more information visit our Cookie policy. I accept cookies from this site. Agree