Thứ 2 - Thứ 607:00-17:00HOTLINE:1900 23.23.61

Y học thường thức / Bệnh viện Hữu nghị Việt Tiệp

Picture1.png

Trong cơ thể con người, vai trò của vitamin như một chất xúc tác hỗ trợ quá trình trao đổi chất, hình thành cấu trúc cơ thể, xây dựng hệ thống miễn dịch và duy trì sự sống. Mỗi loại vitamin mang lại những lợi ích khác nhau, bổ trợ lẫn nhau. Vitamin là một nhóm chất hữu cơ mà cơ thể không thể tự tổng hợp được, con người phải lấy từ bên ngoài vào thông qua chế độ ăn uống hằng ngày.

(ST)

Vitamin tan trong chất béo bao gồm 4 loại vitamin A, D, EK có trong thực phẩm chứa chất béo và không hòa tan trong nước. Cơ thể hấp thụ chúng giống như chất béo trong chế độ ăn. Chất béo cần cho quá trình tiêu hóa và hấp thụ các vitamin này. Sau khi được hấp thụ, vitamin tan trong chất béo sẽ được vận chuyển trong máu nhờ Lipoprotein, lượng thừa sẽ tích trữ ở gan. Nếu dùng những vitamin này liều cao có thể gây ngộ độc.

Vitamin A: Tham gia chức năng thị giác, duy trì cấu trúc bình thường của da và niêm mạc, biệt hóa tế bào, đáp ứng miễn dịch, tạo máu, tăng trưởng, chống lão hóa, chống ung thư,…

Nguồn vitamin A: Trong thực phẩm có nguồn gốc động vật dưới dạng retinol, còn thức ăn có nguồn gốc thực vật ở dưới dạng Caroten  tiền vitamin A). Retinol có nhiều trong gan, lòng đỏ trứng, bơ, sữa, pho mát,… Caroten có nhiều trong rau có màu xanh đậm, hoặc màu vàng: rau muống, rau ngót, rau cải xanh, rau dền, bí đỏ cà rốt, xoài, gấc,…

(ST)

Vitamin D: Có 2 dạng chính (vitamin D2 và vitamin D3) giúp tăng cường quá trình cốt hóa xương, cân bằng calci nội môi, điều hòa chức năng một số gen,…. Vitamin D2 có nguồn gốc tổng hợp, thường có nhiều trong sữa và các thực phẩm khác. Vitamin D3 được tổng hợp dưới da nhờ tia cực tím, ánh sáng mặt trời chuyển tiền Vitamin D (7- dehydrocholesterol) thành vitamin D3 (cholecalciferol).

Nguồn vitamin D: Nguồn cung cấp vitamin D tốt nhất là từ ánh sáng mặt trời vì ánh sáng mặt trời giúp chuyển tiền viatmin D thành vitamin D3. Trong thực phẩm vitamin D có trong sữa, dầu gan cá, lòng đỏ trứng, bơ,.…

(ST)

Vitamin E: có chức năng chống oxy hóa, ngăn ngừa ung thư, ngăn ngừa bệnh tim mạch, chức năng miễn dịch, bảo quản thực phẩm.

Nguồn vitamin E: có nhiều trong dầu thực vật như dầu đậu tương, ngô, hướng dương, oliu và bơ thực vật. Hạt ngũ cốc và đậu đỗ nảy mầm. Rau có màu xanh đậm (rau chân vịt, bông cải xanh, măng tây, củ cải) cũng là nguồn cung cấp vitamin E tốt. Ở động vật, vitamin E có trong gan, mỡ, lòng đỏ trứng.

(ST)

Vitamin K: Có 3 dạng gồm vitamin K1 có trong thực phẩm; vitamin K2 được sản xuất bởi các vi khuẩn ở ruột già và vitamin K3 là một loại thuốc tổng hợp. Chúng có vai trò trong quá trình đông máu, chuyển hóa xương và điều chỉnh nồng độ canxi trong máu. Nếu cơ thể thiếu hụt viatmin này thì thời gian đông máu có thể tăng lên dẫn đến tình trạng xuất huyết hay chảy máu.

Nguồn vitamin K: Lượng vitamin K cao nhất có ở các lá xanh. Với đa số người, lượng vitamin K thỏa mãn nhu cầu khi chế độ ăn có nhiều rau xanh và hệ tiêu hóa bình thường, không cần thiết phải bổ sung vitamin K.

   

(ST)

BSCKI. Trần Thị Bích Thùy, Trưởng Khoa Dinh dưỡng

Đỗ Thành

 

 

 

 

 


image_2022-08-12_062200077.png

Vừa qua, các y, bác sĩ Bệnh viện Hữu nghị Việt Tiệp đã cấp cứu thành công người bệnh vỡ gan bằng phương pháp nút mạch cầm máu tiên tiến thay vì phẫu thuật mổ mở như trước đây.

Người bệnh N.V.M (50 tuổi) địa chỉ Kiến Thụy, Hải Phòng bị tai nạn giao thông được chuyển từ bệnh viện tuyến dưới lên Bệnh viện Hữu nghị Việt Tiệp cấp cứu trong tình trạng đa chấn thương kèm theo đau đớn nhiều vùng ngực và bụng. Người bệnh đã được các y, bác sĩ nhanh chóng tiến hành các biện pháp hồi sức tích cực.  Qua thăm khám cùng kết quả cận lâm sàng, người bệnh được chẩn đoán đa chấn thương gồm: Chấn thương sọ não tụ máu đụng dập nhu mô não thùy thái dương bên phải; Vỡ xương thái dương bên phải; Nhồi máu não ở nhân bèo, đồi thị bên trái; Chấn thương ngực kín tràn dịch – tràn khí màng phổi phải số lượng ít; Gãy xương sườn 8,9 bên phải; Chấn thương gãy hai xương cẳng chân phải; Chấn thương bụng kín vỡ gan độ III. Người bệnh đã được chuyển vào phòng can thiệp để tiến hành nút động mạch cầm máu gan vỡ trên hệ thống chụp mạch số hóa xóa nền DSA.

(Hình ảnh: Gan của người bệnh N.V.M vỡ độ III)

Can thiệp do kíp bác sĩ Phạm Đức Sơn, Khoa Chẩn đoán Hình ảnh – Bệnh viện Hữu nghị Việt Tiệp trực tiếp thực hiện đã diễn ra trong khoảng thời gian 45 phút. Sau can thiệp người bệnh được điều trị tích cực tại khoa Hồi sức tích cực Ngoại bên cạnh đó phối hợp cùng với các chuyên khoa khác tiếp tục điều trị các tổn thương. Đến nay tình trạng của người bệnh đã được cải thiện tốt hơn, các chỉ số sinh tồn ổn định cũng như tình trạng chảy máu không còn.

(Hình ảnh: Trước và sau khi thực hiện can thiệp nút mạch, cầm máu gan bị vỡ trên hệ thống chụp mạch số hóa xóa nền DSA)

Cũng theo bác sĩ Phạm Đức Sơn: “chấn thương gan là một tổn thương hay gặp trong chấn thương bụng kín rất dễ gây chảy máu, nguy cơ mất máu, kéo theo một loạt biến chứng nghiêm trọng như rối loạn hoạt động các chức năng sống của cơ thể, rối loạn đông máu, suy đa phủ tạng có thể khiến người bệnh tử vong bất cứ lúc nào. Việc phát hiện và xử trí kịp thời bằng phương pháp Nút mạch đã giúp người bệnh không phải trải qua cuộc đại phẫu, nhờ vậy mà thời gian hồi phục nhanh hơn và đặc biệt là bảo tồn được gan và chức năng của gan”.

(Người bệnh N.VM đã được điều trị tích cực tại khoa Hồi sức tích cực Ngoại)

Nút mạch là kỹ thuật phức tạp, đòi hỏi bác sĩ điện quang can thiệp phải có kinh nghiệm và kĩ năng chuyên sâu, bài bản, trang thiết bị – vật tư y tế hiện đại đầy đủ và đồng bộ. Đây là kỹ thuật hiện đang được thực hiện thường quy tại Bệnh viện Hữu nghị Việt Tiệp. Kỹ thuật này không chỉ áp dụng cho những trường hợp tổn thương gan do chấn thương mà còn áp dụng cho rất nhiều các bệnh lý của các cơ quan bộ phận khác nhau như: u gan, u xơ tử cung, các u máu hàm mặt, các u máu phần mềm, các can thiệp tiết niệu và đường mật,…. và rất nhiều các bệnh lý khác giúp người bệnh tránh được các cuộc đại phẫu nguy hiểm, nâng cao tỉ lệ cứu sống cho người bệnh, đồng thời giảm chi phí và thời gian nằm viện.

BS. Phạm Đức Sơn, Khoa Chẩn đoán hình ảnh

Nguyễn Hà

 


2.19.png

Miền Bắc đang bước vào giai đoạn nắng nóng gay gắt và chúng ta rất dễ bị hiện tượng sốc nhiệt, say nắng. Sốc nhiệt gây tử vong là tình trạng đau lòng có thể gặp vào mùa nắng nóng gay gắt. Để hạn chế những tình trạng nguy hiểm xảy ra, cùng xem những thông tin sau đây để nắm được cách phòng tránh, ngăn ngừa cũng như sơ cứu điều trị khi bị sốc nhiệt.

Nguồn ảnh: TTTT – GDSK, Bộ Y tế

 


Picture1-2-1200x800.png

Bệnh đậu mùa khỉ được phát hiện lần đầu tiên vào năm 1958 trên các đàn khỉ được nuôi để nghiên cứu, do đó có tên là “bệnh đậu mùa khỉ”. Ca bệnh đậu mùa khỉ đầu tiên ở người được ghi nhận vào năm 1970 tại Cộng hòa Dân chủ Công gô và sau đó trở thành bệnh lưu hành ở khu vực Trung Phi và Tây Phi.

Biểu hiện triệu chứng có thể khác nhau tùy thuộc vào từng giai đoạn bệnh, nhưng tương tự như bệnh đậu mùa, các triệu chứng thường thấy là sốt, đau đầu, đau cơ, đau lưng, sưng hạch bạch huyết, ớn lạnh, mệt mỏi, phát ban có thể nhìn giống như mụn nước xuất hiện trên mặt, bên trong miệng hoặc ở các bộ phận khác của cơ thể như bàn tay, bàn chân, ngực, bộ phận sinh dục hoặc hậu môn.

Bệnh đậu mùa khỉ thường có triệu chứng tương tự như bệnh đậu mùa, có thể tự khỏi trong vòng 2-3 tuần; tuy nhiên hay gặp tổn thương da toàn thân và có hạch to kéo dài 2-3 tuần. Bệnh thường nặng ở trẻ em, phụ nữ có thai hoặc người suy giảm miễn dịch.

Hiện chưa xác định tình trạng người nhiễm vi rút đậu mùa khi không có triệu chứng. Thời gian ủ bệnh từ 5-21 ngày. Thời gian người bệnh có thể lây nhiễm cho người khác là từ khi xuất hiện triệu chứng đầu tiên đến khi tất cả các lớp vảy trên các vị trí phát ban bong tróc hết.

Các biến chứng có thể gồm nhiễm trùng thứ phát, viêm phế quản phổi, nhiễm trùng huyết, viêm não và nhiễm trùng giác mạc kèm theo mất thị lực. Bệnh có tỷ lệ tử vong dao động từ 0-11%. Đậu mùa khỉ ở người lây truyền khi tiếp xúc trực tiếp gần, lây qua vết thương, dịch cơ thể, giọt bắn lớn của đường hô hấp và qua tiếp xúc với các vật dụng, đồ dùng bị nhiễm mầm bệnh. Sự lây truyền có thể xảy ra qua nhau thai từ mẹ sang thai nhi hoặc khi tiếp xúc gần trong và sau khi sinh.

Khuyến cáo phòng chống bệnh đậu mùa khỉ

Để chủ động phòng chống dịch bệnh đậu mùa khi ở nước ta, Bộ Y tế khuyến cáo người dân chủ động thực hiện các biện pháp phòng bệnh sau:

  1. Che miệng và mũi khi ho hoặc hắt hơi, tốt nhất che bằng khăn vải hoặc khăn tay hoặc khăn giấy dùng một lần hoặc ống tay áo để làm giảm phát tán các dịch tiết đường hô hấp; rửa tay bằng xà phòng và nước sạch hoặc dung dịch sát khuẩn ngay sau khi họ, hắt hơi. Không khạc nhổ bừa bãi nơi công cộng.
  2. Thường xuyên rửa tay bằng xà phòng và nước sạch hoặc dung dịch sát khuẩn tay.
  3. Người có triệu chứng phát ban cấp tính không rõ nguyên nhân kèm theo một hoặc nhiều triệu chứng nghi ngờ cần chủ động liên hệ với cơ sở y tế để được theo dõi, tư vấn kịp thời. Đồng thời, cần chủ động tự cách ly, tránh quan hệ tình dục.
  4. Tránh tiếp xúc gần với người mắc bệnh đậu mùa khỉ, tránh tiếp xúc trực tiếp với những vết thương, dịch cơ thể, giọt bắn và các vật dụng, đồ dùng bị nhiễm mầm bệnh. Trong trường hợp nơi ở nơi làm việc có người mắc hoặc nghi ngờ mắc bệnh, cần thông báo cho cơ quan y tế để được tư vấn và xử trí kịp thời, không tự ý điều trị.
  5. Người đến các quốc gia có lưu hành dịch bệnh đậu mùa khỉ (khu vực Trung và Tây Phi), cần tránh tiếp xúc với động vật có vú (chết hoặc sống) như: động vật gặm nhấm, thú có túi, động vật linh trưởng có thể chứa vi rút đậu mùa khỉ. Khi quay trở về Việt Nam cần chủ động khai báo với cơ quan y tế địa phương để được tư vấn.
  6. Đảm bảo an toàn thực phẩm, thực hiện lối sống lành mạnh, tăng cường vận động thể lực, nâng cao sức khỏe.

Nguồn: SKVN, Bộ Y tế


Picture1-1.png

Thời tiết nắng nóng nhiệt độ vượt quá ngưỡng cơ thể chịu đựng có thể dẫn đến nhiều hệ lụy nguy hiểm, đây cũng là điều kiện thuận lợi dẫn đến đột quỵ não, đặc biệt là các đối tượng có tiền sử bị tăng huyết áp, đái tháo đường, mỡ máu cao. Đâu là nguyên nhân dẫn đến tình trạng này, giải pháp tối ưu giúp phòng ngừa và cải thiện đột quỵ não do nắng nóng khắc nghiệt?

(ST)

1. Nguyên nhân dẫn đến đột quỵ khi nắng nóng

Theo TS.BS Phùng Đức Lâm, Phó trưởng Khoa Thần Kinh – Bệnh viện Hữu nghị Việt Tiệp, những ngày nắng nóng như tháng 6 đến tháng 8 thường người bệnh đột quỵ não vào khoa tăng lên 2% so với các tháng có thời tiết mát. Thời tiết nắng nóng khiến cơ thể phải đổ nhiều mồ hôi, gây mất nước điều này khiến giảm khối lượng máu, độ nhớt của máu tăng làm thiếu hụt lượng máu nuôi não từ đó dễ hình thành các cục máu đông, đây là nguyên nhân hàng đầu dẫn đến đột quỵ não.

Ngoài ra, những ngày trời nắng nóng, đặc biệt những ngày nhiệt độ ngoài trời cao từ 39 – 40 độ C trở lên khiến thân nhiệt tăng, đồng thời kích thích làm tăng huyết áp khiến nguy cơ đột quỵ cũng gia tăng.

2. Những biểu hiện của đột quỵ não

Theo TS.BS Phùng Đức Lâm, các triệu chứng của đột quỵ được gói gọn trong từ “FAST”:

  • F (Face): có nghĩa là mặt. Dấu hiệu cảnh báo sớm của đột quỵ sẽ được biểu hiện qua tình trạng mất cân xứng trên mặt của người bệnh, bao gồm: mặt bị lệch, cười lệch, khi ăn đồ ăn, thức uống bị rớt sang 1 bên miệng.
  • A (Arms): có nghĩa là cánh tay. A được hiểu là vận động 1 bên, khi cầm đồ một bên tay yếu hơn, dễ bị rơi đồ hơn. Để kiểm tra, người bệnh có thể giơ 2 tay ra phía trước mặt để đánh giá xem lực tay có cân bằng hay không.
  • S (Speak): có nghĩa là ngôn ngữ nói. Nếu giọng nói ngọng bất thường, nói không rõ chữ, nói bị dính chữ thì đây có thể là dấu hiệu cảnh báo đột quỵ.

T (Time): có nghĩa là thời gian. Khi người bệnh xuất hiện 1 trong 3 triệu chứng trên, người nhà cần hết sức cảnh giác và tranh thủ thời gian đưa người bệnh đến bệnh viện sớm nhất có thể để tiến hành điều trị đột quỵ.

3. Sơ cứu đột quỵ đúng cách cần làm những gì?

– Để người bệnh nằm nghiêng đầu sang phải, nếu người bệnh có nôn thì móc hết chất nôn cho người bệnh dễ thở.

– Gọi xe đưa ngay người bệnh đến cơ sở y tế gần nhất để được can thiệp cấp cứu kịp thời.

– Tuyệt đối không không thực hiện cạo gió, bấm huyệt, châm cứu, xoa dầu, chích máu ngón tay làm tăng nguy cơ nhiễm trùng,…Gia đình không nên tự ý cho người bệnh uống bất kỳ loại thuốc gì vì lúc này người bệnh thường có rối loạn nuốt, nếu gia đình tự cho uống một số loại thuốc sẽ làm cho người bệnh sặc nôn hoặc hít vào đường thở gây viêm phổi do hít hoặc làm bít tắc đường thở.

4. Phòng ngừa đột quỵ não khi trời nắng nóng

  • Kiểm soát các yếu tố nguy cơ: Người cao tuổi kèm các bệnh mạn tính nên uống thuốc theo đúng chỉ định của bác sĩ để kiểm soát được yếu tố nguy cơ.
  • Hạn chế đi ra ngoài đường vào khoảng thời gian từ 10h-16 giờ. Nên chuẩn bị khẩu trang, áo chống nắng đầy đủ trước khi ra ngoài.
  • Uống nước đầy đủ và đều đặn để bù vào lượng nước mà cơ thể bị thiếu hụt. Nên uống ít nhất 2 lít nước/1 ngày.

    (Uống đủ 2 lít nước mỗi ngày giúp phòng ngừa đột quỵ não khi trời nắng)

    • Ăn nhiều rau xanh, hoa quả: Các acid amin, vitamin có trong rau xanh và hoa quả sẽ giúp tăng cường sức khỏe cho tim mạch, điều hòa huyết áp tốt hơn, từ đó giúp ngăn ngừa đột quỵ não.
    • Điều chỉnh nhiệt độ điều hòa thấp hơn nhiệt độ bên ngoài từ 3- 4 độ.

    TS. BS. Phùng Đức Lâm – Phó Trưởng Khoa Thần kinh, Bệnh viện Hữu nghị Việt Tiệp

    Nguyễn Hà


1.6.png

Di chứng của tai biến mạch máu não (TBMMN) hay còn gọi là đột quỵ não khiến vận động, tâm lý, nhận thức, ngôn ngữ,… của người bệnh bị ảnh hưởng rất nặng nề. Một trong những di chứng thường gặp sau TBMMN là rối loạn nuốt. Theo thống kê, có từ 30-67% người bệnh TBMMN bị rối loạn nuốt khiến cho hoạt động ăn uống và hô hấp trở nên khó khăn, thậm chí có thể ảnh hưởng đến tính mạng. Vậy làm thế nào để cải thiện rối loạn nuốt ở người bệnh TBMMN? Hãy cùng tìm hiểu qua chia sẻ của Ths.BS Bùi Thị Bích Ngọc, Trưởng Khoa Phục hồi Chức năng, Bệnh viện Hữu nghị Việt Tiệp.

  1. Nhận biết rối loạn nuốt như thế nào?

Thông thường có 3 giai đoạn rối loạn nuốt cần được phát hiện và đánh giá:

– Giai đoạn miệng: Người bệnh bị tồn đọng thức ăn trong miệng, thường xuyên chảy nước dãi, khi ăn rơi vãi nhiều, nước bọt đọng nhiều trong miệng.

– Giai đoạn hầu họng: Có hiện tượng trào ngược thức ăn lên miệng – mũi, khó nuốt, ho hoặc sặc khi nuốt, thay đổi giọng nói và tốc độ nói sau khi nuốt. Bên cạnh đó, người bệnh còn gặp khó khăn trong việc cắn, nhai, dùng lưỡi di chuyển thức ăn, ngậm thức ăn lâu, thường ho khi đang nhai thức ăn.

– Giai đoạn thực quản: Người bệnh phải gắng sức khi nuốt, nuốt rồi vẫn thấy thức ăn vướng trong cổ, ngực. Ngoài ra, người bệnh cũng có thể bị viêm phổi, sụt cân không rõ nguyên nhân.

(ST)

  1. Biến chứng của rối loạn nuốt

Hít sặc: do thức ăn di chuyển vào đường thở (khí quản) khi nuốt. Hít sặc gây ho sặc sụa, co thắt phế quản, khó thở có thể gây tử vong.

Viêm phổi do hít sặc

– Một số biến chứng khác như sụt cân, suy dinh dưỡng, mất nước, trầm cảm giảm khả năng hòa nhập xã hội.

  1. Các phương pháp phục hồi chức năng rối loạn nuốt
  • Kỹ thuật thay đổi tư thế:

+ Gập cằm ra trước khi nuốt, người bệnh ở tư thế ngồi hoặc nửa ngồi.

+ Xoay mặt về bên liệt khi nuốt.

+ Xoay mặt về bên liệt đồng thời cúi xuống khi nuốt

+ Nghiêng đầu sang bên lành.

+ Nằm xuống.

  • Gia tăng nhận thức về cảm giác: người bệnh được tập nhận thức cảm giác mặn, ngọt, chua, nóng, lạnh,…để kích thích phản xạ nuốt.
  • Các bài tập vận động miệng làm tăng sức mạnh, độ bền của cơ vân môi, lưỡi, hàm: Tập vận độnglưỡi, tập phát âm.
  • Các bài tập làm sạch họng và giảm tồn đọng: Tập nuốt gắng sức, tập nhóm cơ hỗ trợ nuốt, tập đẩy hàm, tập nuốt với kích thích nuốt, Bài tập Masako, bài tập Mendelsohn, bài tập Supraglottic.

Người bệnh sau TBMMN cần phải tập phục hồi chức năng ngay khi ổn định, thậm chí ngay khi còn nằm trên giường bệnh. Rối loạn nuốt ở người bệnh TBMMN có thể dẫn đến những biến chứng nguy hiểm, đe dọa tính mạng nên nếu có những biểu hiện rối loạn nuốt, người nhà nên đưa người bệnh tới các cơ sở y tế để được khám và điều trị.

Ths.BS Bùi Thị Bích Ngọc – Trưởng Khoa Phục hồi Chức năng

Nguyễn Hà

 



Tai biến mạch máu não (hay còn gọi là Đột quỵ não) là một trong những tình trạng bệnh lý khá phổ biến hiện nay. Đây được xem là nguyên nhân hàng đầu gây tử vong hoặc không thì cũng để lại nhiều di chứng nặng nề, làm rối loạn nhiều chức năng cơ thể của người bệnh. Phục hồi chức năng là cách duy nhất để người bệnh sau tai biến mạch máu não sớm hòa nhập vào xã hội. Sau tai biến mạch máu não, người bệnh cần được can thiệp sớm, phục hồi chức năng đúng cách, kiên trì và liên tục.

(ST)

1. Các yếu tố ảnh hưởng đến thời gian phục hồi sau tai biến mạch máu não

Có 3 yếu tố chính ảnh hưởng đến thời gian phục hồi sau tai biến đó là:

  • Độ tuổi tai biến: Người có độ tuổi càng cao thì thời gian phục hồi sau tai biến càng lâu hơn.
  • Các bệnh lý nền: Người mắc các bệnh lý nền thường bị các di chứng tai biến mạch máu não nặng nề hơn và thời gian phục hồi sau tai biến cũng lâu hơn.
  • Mức độ tổn thương não
  1. Khi nào cần phục hồi chức năng sau tai biến mạch máu não?

Thời gian vàng phục hồi tốt nhất cho người bệnh sau đột quỵ não nên bắt đầu càng sớm càng tốt. Người bệnh sau đột quỵ não cần tập phục hồi chức năng ngay khi ổn định hoặc 3 – 4 ngày (kể từ sau đột quỵ). Giai đoạn để theo dõi kết quả phục hồi chức năng rõ nhất là trong 3 tháng đầu sau đột quỵ. Sau đó, từ tháng thứ 6 đến 1 năm thì hiệu quả chậm dần và ổn định hẳn. Một số người bệnh sau đột quỵ có thể tự hồi phục một phần, nhưng phần lớn người bệnh cần được áp dụng phục hồi chức năng để đạt hiệu quả nhanh chóng.

(Người bệnh được phục hồi chức năng sớm sau tai biến mạch máu não tại

Khoa Phục hồi chức năng, Bệnh viện Hữu nghị Việt Tiệp)

 3. Phục hồi chức năng sau tai biến mạch máu não như thế nào?

– Người bệnh nặng chưa tự vận động được phải được hỗ trợ của nhân viên phục hồi chức năng và gia đình như thay đổi tư thế người bệnh, vận động thụ động, xoa bóp các vị trí tì đè chống loét.

– Đối với các trường hợp nhẹ hơn, người bệnh kiên trì, tự tập ở mức tối đa theo kế hoạch đã xây dựng dưới sự hỗ trợ và giúp đỡ của người nhà và người hướng dẫn.

(Tại Khoa phục hồi chức năng, người bệnh được thực hiện vận động trị liệu dưới sự hướng dẫn của y, bác sĩ)

– Người bệnh tai biến mạch máu não được điều trị, tập luyện theo một chương trình phục hồi chức năng toàn diện như: vận động trị liệu, hoạt động trị liệu, ngôn ngữ trị liệu tại bệnh viện và giám sát chương trình do các bác sĩ, kỹ thuật viên cũng như sự giúp đỡ của các thành viên trong gia đình. Các chương trình luyện tập được xây dựng phù hợp với từng người bệnh cụ thể với mục đích chung là giúp hồi phục tối đa tổ chức não bị tổn thương, giảm đáng kể các thương tật thứ phát sau tai biến mạch máu não, đưa người bệnh trở lại với cuộc sống hàng ngày.

(Tập vận động tinh cho người bệnh là một trong những hoạt động giúp người bệnh phục hồi sau tai biến mạch máu não)

Tại Khoa Phục hồi chức năng, Bệnh viện Hữu nghị Việt Tiệp hiện đã tiến hành phục hồi chức năng cho rất nhiều người bệnh không chỉ do các bệnh lý về thần kinh như đột quỵ não mà còn phục hồi chức năng sau ung thư, hô hấp, tim mạch và các bệnh lý về cơ xương khớp, thần kinh,…Người bệnh được tập luyện bài bản, cá thể hóa trong từng bài tập tùy theo tổn thương, mức độ bệnh, thể trạng của bản thân mỗi người để đem lại kết quả khả quan nhất.

Ths.BS Bùi Thị Bích Ngọc – Trưởng Khoa Phục hồi chức năng

Nguyễn Hà


1.53.jpg

Hội chứng Brugada còn được gọi với tên khác như “hội chứng đột tử về đêm”, “hội chứng đột tử chưa rõ nguyên nhân” hay “rung thất vô căn kiểu Brugada”. Đây là bệnh lý hiếm gặp gây loạn nhịp có thể gây tử vong bất ngờ. Đặc biệt bệnh có thể không có dấu hiệu báo trước trên người khỏe mạnh. Khi xảy ra rối loạn nhịp, tỷ lệ tử vong trên người bệnh cao do không được can thiệp kịp thời. Phát hiện bệnh sớm, kiểm soát nguy cơ và điều trị kịp thời là chìa khóa để giúp khống chế hội chứng Brugada.

(ST)

  1. Hội chứng Brugada là gì?

Bình thường mỗi nhịp đập của tim sẽ được kích hoạt bởi nút nhĩ thất. Sau đó xung điện sẽ được dẫn truyền giúp tim đập theo từng nhịp đều đặn. Ở những người bệnh mắc hội chứng Brugada, các kênh tạo nhịp của tim hoạt động một cách bất thường khiến cho nhịp tim bị rối loạn (tim đập nhanh, rung thất).

  1. Nguyên nhân dẫn đến hội chứng Brugada

– Di truyền chiếm 25%.

– Bất thường cấu trúc tim (đặc biệt buồng tim bên phải).

– Chủng tộc: thường gặp ở người Châu Á (Đông Nam Á).

– Sốt: có thể gây tăng nguy cơ rối loạn nhịp của hội chứng Brugada (đặc biệt ở trẻ nhỏ).

– Do một số thuốc hoặc cocain.

  1. Biểu hiện của hội chứng Brugada

Hội chứng Brugada được ví như là sát thủ lạnh lùng vì đa số người mắc hội chứng này không xuất hiện bất kỳ triệu chứng nào gây khó khăn trong phát hiện bệnh. Một số trường hợp có thể xuất hiện các triệu chứng như:

– Có thể mệt mỏi, khó thở, căng thẳng tinh thần.

– Cảm giác hụt hẫng, hồi hộp, đánh trống ngực, tim đập không đều, đau ngực.

– Một số người bệnh có những lần bị ngất, thỉu, co giật, mất ý thức trước đó.

Bên cạnh đó bệnh còn có các dạng như sau

– Dạng có triệu chứng: thường gặp nhất là ngất hoặc đột tử, cơn thường xảy ra vào ban đêm khi ngủ.

– Dạng không có triệu chứng: điện tâm đồ có hình ảnh đặc trưng của hội chứng Brugada nhưng không có biểu hiện lâm sàng.

– Dạng ẩn: người bệnh mang đột biến gene nhưng không có biểu hiện trên điện tâm đồ và triệu chứng.

(ST)

  1. Biến chứng nguy hiểm của hội chứng Brugada

Hội chứng Brugada là một bệnh lý nguy hiểm. Tuy hiếm gặp nhưng đây là nguyên nhân dẫn đến nhiều trường hợp tử vong đột ngột, kể cả ở những người khỏe mạnh không có bệnh tim mạch.

Một số biến chứng của Hội chứng Brugada có thể kể đến như:

Ngất xỉu bất ngờ: Điều này sẽ trở nên nguy hiểm khi người bệnh đang vận hành máy móc quan trọng hoặc đang điều khiển phương tiện giao thông.

Ngưng tim: Đây là biến chứng nguy hiểm nhất của hội chứng Brugada. Tình trạng mất chức năng tim, hô hấp một cách đột ngột có thể xảy ra trong khi ngủ, rất khó để phát hiện và dẫn đến tử vong.

  1. Chẩn đoán hội chứng Brugada:

– Ngoài thăm khám lâm sàng, thì điện tâm đồ là một xét nghiệm nhanh, đơn giản, không đau, không xâm lấn giúp chẩn đoán được hội chứng Brugada.

– Khi người bệnh được chẩn đoán hoặc nghĩ đến mắc hội chứng Brugada, bác sĩ sẽ làm thêm các xét nghiệm khác để chẩn đoán xác định, tiên lượng các nguy cơ, mức độ có thể xảy ra rối loạn nhịp cho người bệnh bằng các xét nghiệm thăm dò khác như: Siêu âm Doppler màu tim, Holter điện tâm đồ 24 giờ, thăm dò điện sinh lý tim, xét nghiệm gen.

(Điện tâm đồ là phương pháp chính giúp chẩn đoán hội chứng Brugada)

  1. Điều trị hội chứng Brugada:

Ngoài điều trị bằng 1 số thuốc ngăn ngừa nguy cơ xảy ra rối loạn nhịp nguy hiểm, thì phương pháp điều trị hiệu quả nhất của bệnh lý này là cấy máy khử rung vào thành ngực cho người bệnh (gọi tắt là cấy máy ICD). Máy khử rung có thể bảo vệ người mắc hội chứng Brugada khỏi những biến chứng trong tương lai.

(ST)

Hiện nay, tại Khoa Tim Mạch – Bệnh viện Hữu Nghị Việt Tiệp các phương pháp thăm dò chẩn đoán cũng như điều trị hội chứng Brugada đều được thực hiện thường quy góp phần nâng cao chất lượng điều trị đem lại kết quả tốt, ngăn ngừa những hậu quả đáng tiếc cho người bệnh.

ThS.BSCKII Nguyễn Anh Dũng – Phó Trưởng khoa Tim mạch

Nguyễn Hà


SXH7.jpg

Sốt xuất huyết là bệnh truyền nhiễm do vi rút sốt xuất huyết gây ra. Muỗi là véc tơ trung gian lây truyền bệnh.

Sốt xuất huyết vẫn đang là một mối đe dọa sức khỏe với hàng triệu người ở khu vực Châu Á – Thái Bình Dương. Tại Việt Nam, có khoảng gần 200 nghìn người mắc sốt xuất huyết mỗi năm.

Vậy triệu chứng của bệnh như thế nào? Có thể điều trị tại nhà được không? Và chúng ta có thể làm gì để phòng tránh nhiễm Sốt xuất huyết?

Cùng xem trong phần hỏi và đáp về Sốt xuất huyết dưới đây!

Nguồn: WHO

 

 

 

 

 


nd1.jpg

Những điều cần biết về ngộ độc thực phẩm

Ngộ độc thực phẩm có thể do hóa chất hoặc do vi sinh vật gây bệnh gây ra. Đặc biệt vào mùa hè, thời tiết nắng nóng là điều kiện thuận lợi cho các vi sinh vật gây bệnh sinh trưởng, phát triển. Nếu không cẩn trọng rất dễ bị ngộ độc thực phẩm do ăn uống phải các thực phẩm nhiễm bệnh.

  1. Ngộ độc thực phẩm là gì?

Ngộ độc thực phẩm hay còn gọi là ngộ độc thức ăn, là tình trạng gây ra do ăn, uống phải thức ăn, nước uống bị nhiễm khuẩn, nhiễm độc hay những loại thực phẩm bị nhiễm vi khuẩn, vi rút gây bệnh, bị biến chất, ôi thiu, có chất bảo quản, chất phụ gia…

Trường hợp bị ngộ độc nhẹ, người bệnh thường cảm thấy khỏe hơn sau vài ngày mà không cần điều trị. Tuy nhiên, đối với các trường hợp ngộ độc nặng với những triệu chứng như đau bụng, ói mửa, tiêu chảy, sốt… cần phải được nhập viện để điều trị và theo dõi. Bệnh có thể gây nguy hại đến sức khỏe con người nếu không được điều trị kịp thời.

  1. Ngộ độc thực phẩm do đâu?

– Ngộ độc thực phẩm do vi sinh vật (vi khuẩn, vi rút, ký sinh trùng, nấm men và nấm mốc).

– Ngộ độc thực phẩm do thức ăn bị biến chất, ôi thiu: Một số loại thực phẩm khi để lâu hoặc bị ôi thiu thường phát sinh ra các loại chất độc (dầu, mỡ dùng đi dùng lại nhiều lần…).

– Ngộ độc do ăn phải thực phẩm có sẵn chất độc: Khi ăn phải các thực phẩm có sẵn chất độc rất có thể bị ngộ độc như cá nóc, cá cóc, mật cá trắm, nấm độc, khoai tây mọc mầm, một số loại quả đậu….

– Ngộ độc thực phẩm do nhiễm các chất hóa học: Do thực phẩm được nuôi trồng, chế biến tại các khu vực mà nguồn nước, đất bị ô nhiễm các loại kim loại nặng; xuất phát từ khâu sản xuất, bảo quản, chế biến thực phẩm. Ngộ độc thực phẩm có thể do chất bảo quản, chất ép chín trái cây nhanh, thuốc bảo vệ thực vật, hóa chất, phụ gia…

(Thức ăn nấu chưa chín, ôi thiu, không hợp vệ sinh là nguyên nhân gây ngộ độc thực phẩm)

  1. Làm thế nào để biết cơ thể bị ngộ độc thực phẩm?

Sau khi ăn thức ăn nhiễm độc, cơ thể sẽ xuất hiện triệu chứng sau khoảng vài phút hoặc vài giờ, cũng có thể xuất hiện muộn hơn sau 1-2 ngày. Một số biểu hiện  cần nghĩ đến bị ngộ thực phẩm:

  • Đau bụng (có thể đau nhẹ đau vừa hay đau dữ dội).
  • Nôn mửa.
  • Tiêu chảy.
  • Sốt cao.
  • Đau đầu, chóng mặt.

(Các triệu chứng khi bị ngộ độc thực phẩm)

Ngoài ra, khi rơi vào các tình huống như người vừa mới ăn xong và khởi phát bệnh ngay sau đó hoặc có hai người trở lên có dấu hiệu tương tự nhau sau khi cùng sử dụng một loại thực phẩm, trong khi những người không ăn thì không bị, chúng ta có thể nghĩ ngay đến nguy cơ bị ngộ độc.

  1. Người bị ngộ độc thực phẩm nên làm gì ngay sau khi bị?

Phần lớn đối với trường hợp ngộ độc nhẹ, người bệnh có thể tự khỏi mà không cần điều trị sau vài ngày. Tuy nhiên tùy thuộc vào mức độ của triệu chứng ngộ độc thực phẩm sẽ có cách sơ cứu phù hợp:

  • Gây nôn: Khi ngộ độc thực phẩm xảy ra trong vòng 6 giờ thì lúc đó thức ăn vẫn còn trong dạ dày. Nếu người bệnh tỉnh táo, cần kích thích để bệnh nhân nôn càng nhiều càng tốt nhằm đẩy thức ăn ngộ độc ra ngoài, hạn chế độc tố từ thức ăn ngấm vào cơ thể. Đối với trường hợp đã hôn mê thì không thực hiện kích thích gây nôn vì dễ gây sặc, ngạt thở.
  • Người bệnh cần uống nhiều nước: Bù nước và chất điện giải để khắc phục tình trạng mất nước do tiêu chảy hoặc nôn.
  • Đưa người bệnh đến cơ sở y tế gần nhất để theo dõi và điều trị khi có một trong các các dấu hiệu:

+ Nôn nhiều

+ Nôn ra máu hoặc đi đại tiện ra máu

+ Tiêu chảy kéo dài hơn 3 ngày

+ Đau bụng dữ dội

+ Nhiệt độ cao hơn 38,50C

+ Mắt trũng, khát nước, khô miệng, đi tiểu ít hoặc không đi tiểu, cơ thể yếu trầm trọng, hoa mắt, chóng mặt

+ Tầm nhìn bị mờ, cơ yếu và ngứa ran cánh tay

+ Tay hoặc chân lạnh

+ Thở nhanh hoặc thở dốc

  1. Cách phòng ngừa ngộ độc thực phẩm hiệu quả

Hiện nay, tình trạng thực phẩm bẩn, chứa nhiều hóa chất độc hại đang diễn ra vô cùng phức tạp. Cẩn thận trong khâu chọn lựa và chế biến thực phẩm sẽ giúp bạn bảo vệ chính bản thân và người thân trong gia đình trước nguy cơ gặp phải vấn đề sức khỏe trên. Cụ thể như:

  • Chọn mua những thực phẩm tươi sống, còn hạn sử dụng, có xuất xứ rõ ràng.
  • Bảo quản thực phẩm ở nhiệt độ phù hợp, không để lẫn thực phẩm sống với thức ăn chín.
  • Ăn uống hợp vệ sinh (không ăn thức ăn sống, hay nấu chưa kỹ, không ăn thức ăn để qua đêm…).
  • Đảm bảo dụng cụ chế biến thức ăn cũng như nơi chế biến thức ăn sạch sẽ.

 



BỆNH VIỆN HỮU NGHỊ VIỆT TIỆP

CƠ SỞ 1: Số 1 đường Nhà Thương

P. Cát Dài – Q. Lê Chân – Tp. Hải Phòng

CƠ SỞ 2: An Đồng

H. An Dương – Tp. Hải Phòng




KẾT NỐI

Fanpage Bệnh viện Hữu nghị Việt Tiệp


Bệnh viện Hữu nghị Việt Tiệp Cơ Sở 2




BẢN ĐỒ
medicare-logo-white

Sed magna nulla, pulvinar vel ante vel, fringilla vulputate nibh. In placerat facilisis tincidunt. Integer quis erat dictum, placerat massa non, bibendum ante. Duis aliquet tellus magna, quis egestas enim vulputate sed. Phasellus in dui malesuada, lacinia urna sed.

Bản quyền website thuộc về Bệnh viện Hữu nghị Việt Tiệp 2022.