1. Thay huyết tương (Plasma exchange – PEX) là gì?
Thay huyết tương (Plasma exchange - PEX) là phương pháp loại bỏ một phần huyết tương và các chất có trong đó như: kháng thể tự miễn, phức hợp miễn dịch, cryoglobulin, các chất gắn vào protein, nội độc tố, ngoại độc tố, bilirubin, các thuốc hay độc chất đang lưu hành trong huyết tương...mà không có khả năng giải quyết bằng các phương pháp điều trị nội khoa.
2. Trên thực tế lâm sàng
Hiện tại khoa Hồi sức tích cực Ngoại – Bệnh viện Hữu Nghị Việt Tiệp đã triển khai áp dụng thay huyết tương cho người bệnh mắc viêm tụy cấp do tăng triglycerid từ đầu năm 2012 và cho đến nay kỹ thuật này đã thực hiện thường quy trong công tác cấp cứu và điều trị người bệnh. Việc triển khai kỹ thuật này đã góp phần làm giảm tỷ lệ tử vong ở người bệnh nặng, rút ngắn thời gian nằm viện rất nhiều, giảm tỉ lệ chuyển viện, nâng cao hiệu quả điều trị ngay tại tuyến tỉnh, ngày càng cải thiện chất lượng và uy tín của bệnh viện. Người bệnh không phải chuyển tuyến, hiệu quả điều trị tốt, giảm biến chứng, giảm chi phí điều trị và giảm quá tải cho các bệnh viện tuyến trên… đem lại hiệu quả kinh tế - xã hội đáng ghi nhận.
Khoa Hồi sức tích cực Ngoại – Bệnh viện Hữu Nghị Việt Tiệp đã có sẵn một máy lọc máu Prismaflex và một máy lọc máu Diapact với chức năng thay được huyết tương. Nhân lực bác sỹ và điều dưỡng đã được đào tạo lọc máu nên việc thay huyết tương hoàn toàn thực hiện được. Hầu hết các người bệnh thay huyết tương đều an toàn, nếu người bệnh đáp ứng tốt chỉ phải thay huyết tương 1 lần,trong trường hợp người bệnh nặng hơn có thể phải thay 2-3 lần là các chỉ số mỡ máu về gần như bình thường. Thời gian điều trị ngắn trung bình khoảng dưới 7 ngày là người bệnh có thể xuất viện hoặc chuyển khoa lâm sàng điều trị tiếp.