1. Ung thư dạ dày sớm là gì?
Ung thư dạ dày sớm (UTDD sớm) được định nghĩa là những tổn thương ác tính còn khu trú ở lớp niêm mạc hoặc lớp dưới niêm mạc, không kể đến tình trạng có di căn hạch hay không.
2. Các yếu tố nguy cơ của ung thư dạ dày sớm
•    Vi khuẩn Helicobacter pylori (HP): đây là một yếu tố nguy cơ và cũng được coi là nguyên nhân gây UTDD.
•    Thói quen sinh hoạt: các thức ăn có chứa nhiều Nitrate như các loại thịt, cá, rau muối, thực phẩm hun khói, đồ nướng, uống rượu bia, hút thuốc lá... làm tăng nguy cơ UTDD.
•    Béo phì: người béo phì dễ mắc UTDD hơn người bình thường.
•    Di truyền: UTDD liên quan tới một số hội chứng di truyền như đa polyp tuyến…
3. Các biểu hiện ung thư dạ dày sớm
UTDD sớm thường là các tổn thương có kích thước nhỏ từ vài milimet đến vài centimet, những tổn thương nhỏ thường ít ảnh hưởng đến chức năng tiêu hóa thức ăn ở dạ dày và rất ít khi có biểu hiện khó chịu, các biểu hiện khởi phát thường mơ hồ, thậm chí có người không có biểu hiện bất thường. Hầu hết khi có dấu hiệu gây khó chịu cho người bệnh thì đã chuyển sang giai đoạn UTDD tiến triển.
•    Đau bụng: Đây là triệu chứng hay gặp nhất, thường gặp đau trên rốn, cảm giác đầy bụng, chướng hơi, khó tiêu có thể diễn ra trong một thời gian kéo dài, triệu chứng này dễ bị bỏ qua khi người bệnh vẫn có thể chịu đựng được.
•    Chán ăn, chậm tiêu: có thể xuất hiện thường xuyên hoặc từng đợt, biểu hiện có thể giảm khi người bệnh được dùng thuốc điều, người bệnh cần được thăm khám chuyên khoa, nội soi dạ dày chẩn đoán bệnh lý dạ dày, nội soi chẩn đoán ung thư sớm dạ dày.
•    Sụt cân: có thể có sụt cân hoặc không ở giai đoạn ung thư sớm, nếu có thì thường sụt cân không nhanh như ở giai đoạn ung thư tiến triển, nên người bệnh dễ dàng bỏ qua triệu chứng này.
•    Ngoài ra, các biểu hiện khác như: ợ nóng, ợ chua, đầy bụng, nôn ra máu, đại tiện bất thường (phân đen, phân đỏ…), mệt mỏi, cơ thể suy nhược cũng cần được chú ý đến.
4. Những ai cần tầm soát ung thư dạ dày sớm
•    Những người trên 40 tuổi.
•    Người thân trong gia đình mắc ung thư dạ dày, ung thư đường tiêu hóa.
•    Khi gặp những biểu hiện triệu chứng nêu trên, mọi người cần đi khám chuyên khoa tiêu hóa và nội soi dạ dày để được chẩn đoán và điều trị sớm nhất.
•    Viêm loét dạ dày – tá tràng mạn tính.
•    Nhiễm vi khuẩn H. pylori.
•    Có thói quen ăn thực phẩm ướp muối, đồ nướng, hun khói…
•    Hút thuốc lá, thuốc lào, uống nhiều đồ uống có cồn…
5. Làm sao để được tầm soát ung thư dạ dày sớm
Hiện nay, nội soi là phương pháp giúp chẩn đoán sớm ung thư đường tiêu hóa trong đó có ung thư dạ dày sớm. Qua nội soi có thể lấy mô bệnh vùng tổn thương nghi ngờ làm xét nghiệm mô bệnh học.
•    Nội soi thường với ánh sáng trắng: có thể phát hiện được các tổn thương tân sinh ở dạ dày, sự thay đổi màu sắc, nhạt màu hoặc đỏ hơn niêm mạc xung quanh, thay đổi cấu trúc bề mặt niêm mạc, nếp niêm mạc mất liên tục, dễ chảy máu…
•    Nội soi nhuộm màu với thuốc nhuộm:
o    Indigo carmine: phương pháp này làm nổi bật sử “tương phản”, trong đó indigo carmine được bơm vào để làm nổi bật hình thái bề mặt của tổn thương bằng cách tạo ra sự tích tụ thuốc ở phần lõm của niêm mạc. 
o    Hỗn hợp acid acetic và indigo carmine (AIM): Phương pháp AIM được phát triển bởi Kawahara cùng cộng sự, acid acetic sẽ tác động khác nhau đến sự sản sinh dịch nhày ở phần u so với những phần không u. Trong khi indigo carmine bơm vào phần u bị rửa đi dễ dàng, thì những phần không u nó có xu hướng không bị rửa đi, tổn thương được bộc lộ rõ hơn.
o    Lugol: dung dịch có chứa kali iodid và iot tan trong nước là thuốc nhuộm cho phương pháp nhuộm màu phản ứng. Dung dịch này có ái lực với glycogen sự thay đổi màu sắc niêm mạc. Nhuộm màu Lugol cho hiệu quả phát hiện loạn sản, phát hiện ung thư biểu mô tế bào vảy.
o    Xanh Methylen: Là thuốc nhuộm màu hấp thụ, nhờ đặc tính Xanh Methylen hấp thụ qua màng tế bào tốt, các khe tuyến hoặc các đường rãnh của niêm mạc không được nhuộm sẽ bộc lộ rõ ràng ranh giới giữa vùng tổn thương và vùng lành.
•    Nội soi tăng cường hình ảnh: là nội soi với hệ thống ánh sáng đơn sắc, kết hợp nội soi phóng đại (NBI; BLI – LCI; ME), giúp quan sát được rõ hơn sự thay đổi cấu trúc bề mặt vi mô, các khe tuyến và cấu trúc vi mạch máu của tổn thương qua đó phát hiện được các tổn thương tiền ung thư và ung thư sớm, hỗ trợ sinh thiết đúng tổn thương làm xét nghiệm mô bệnh học.
=> Ung thư dạ dày giai đoạn sớm có tiên lượng tốt nếu được phát hiện và điều trị thích hợp, bệnh có thể được điều trị khỏi hoàn hoàn. Vì vậy, khám sàng lọc để được chẩn đoán sớm và điều trị kịp thời ung thư dạ dày sẽ đem lại rất nhiều lợi ích cho người bệnh.
Hiện tại, Khoa Nội Tiêu Hóa – Bệnh viện Hữu Nghị Việt Tiệp đang triển khai thường quy các phương pháp nội soi chẩn đoán ung thư sớm đường tiêu hóa trong đó có ung thư dạ dày sớm, nhằm phát hiện và điều trị kịp thời cho người bệnh. Chúng tôi tự hào là địa chỉ tin cậy cung cấp dịch vụ trong tư vấn, chẩn đoán và điều trị ung thư dạ dày sớm.