Vảy nến là bệnh mạn tính, tiến triển từng đợt, dai dẳng suốt đời. Tỷ lệ mắc bệnh khá cao có thể đến 2-3% dân số. Vảy nến thông thường hay gặp nhất (chiếm 90%) với đặc trưng là sẩn, mảng đỏ rành giới rõ, trên có nhiều vảy trắng, dễ bong từ vài milimet đến mảng lớn, phân bố đối xứng. Ngoài ra tổn thương trên, trong vảy nến còn gặp tổn thương móng, khớp và có thể gặp các thể đặc biệt như vảy nến thể mủ hay đỏ da toàn thân. Bệnh gây mất thẩm mỹ và ảnh hưởng nghiêm trọng đến chất lượng cuộc sống của người bệnh.

1. Vảy nến điều trị như thế nào

Điều trị bệnh vảy nến bao gồm điều trị tại chỗ và điều trị toàn thân và liệu pháp ánh sáng.

Tại chỗ có thể sử dụng các thuốc như mỡ salicylic, corticoid, dẫn xuất của vitamin D (calcipotriol), vitamin A acid, kem dưỡng ẩm.

Điều trị toàn thân bao gồm các thuốc sau: methotrexat, vitamin A acid, cyclosporine, thuốc sinh học vv…

Thuốc sinh học dùng trong vảy nến bao gồm inflixamab (remicade), adalimumab (Humira), Secukinumab (Fraizeron)..có hiệu quả cao, khá an toàn nhưng giá thành cao. Liệu pháp ánh sáng điều trị bệnh vảy nến gồm PUVA (kết hợp psoralen và chiếu tia UVA) và chiếu UVB dải hẹp.

Điều trị bằng tia UVB dải hẹp được coi là lựa chọn hàng đầu trong điều trị vảy nến thể mảng trung bình và nặng với tổn thương da >10% diện tích cơ thể ở trẻ em và người lớn

  (Ảnh A, B: Tổn thương da của vảy nến thường)

1. UVB dải hẹp và tác dụng lên vảy nến

UVB dải hẹp (Narrow Band UVB - NBUVB) là phương pháp sử dụng tia tử ngoại, có bước sóng 313 ± 2nm chiếu toàn thân trong điều trị một số bệnh da, đặc biệt là bệnh vảy nến. Dải bước sóng hẹp này giúp tăng hiệu quả và giảm tác dụng phụ so với bước sóng từ 290-320 nm của tia UVB thông thường. Tác dụng điều trị của UVB dải hẹp với vảy nến là do giảm các cytokin viêm và tế bào T và giảm tăng sinh tế bào sừng.

Quy trình điều trị vảy nến bằng UVB dải hẹp:

• Chuẩn bịđèn chiếu, buồng chiếu UVB dải hẹp.
• Xác định liều đỏ da tối thiểu hoặc liều theo type da của từng người bệnh.
• Điều chỉnh liều theo mức độ đỏ da ở các lần chiếu tiếp theo. Người bệnh vẫn có thể sinh hoạt, làm việc bình thường sau khi chiếu.
• Liệu trình điều trị 2-5 buổi/tuần tuỳ người bệnh cho đến khi đạt hiệu quả hoặc đủ 30 liều chiếu thì giảm liều.

Tại Khoa Da liễu Bệnh viện Hữu Nghị Việt tiệp đã triển khai các phương pháp mới điều trị vảy nến như thuốc sinh học Humira, Fraizeron và đang triển khai kỹ thuật chiếu UVB dải hẹp. Để được tư vấn kỹ hơn về các phương pháp điều trị này, các bạn có thể:

• Đến khám tại Phòng khám Khoa Da liễu Bệnh viện Hữu Nghị việt Tiệp

Địa chỉ: số 1 phố Nhà Thương, phường Cát Dài, quận Lê Chân, TP. Hải Phòng.

Điện thoại: 0225.6262.529

• Hoặc trao đổi qua phần tin nhắn của trang facebook “Khoa Da liễu- Bệnh viện Việt Tiệp”

BS CKII Nguyễn Thị Xuân Hương – Trưởng Khoa Da liễu